

一、普通醫(yī)療保險
普通醫(yī)療保險是保險責(zé)任最廣泛的一種,被保險人如因為意外傷害或者疾病需要住院治療,提供住院醫(yī)療費和門診醫(yī)療費等。普通醫(yī)療保險一般是補償式給付,保險產(chǎn)品可以個人選購,也可以團體承保,但一般保險產(chǎn)品有最高限額,因此對于保險額有要求的客戶要清楚,確保滿足所需。
一、意外傷害醫(yī)療保險
意外傷害醫(yī)療保險指被保險人因為意外傷害住院治療,保險人提供住院醫(yī)療費用以及門診費用,該類產(chǎn)品一般為意外傷害保險的附加責(zé)任險,保險產(chǎn)品一般規(guī)定治療期限和保險額度,并且該類產(chǎn)品通是補償方式給付醫(yī)療保險金。
三、手術(shù)醫(yī)療保險
手術(shù)醫(yī)療保險是一款單項醫(yī)療保險,主要針對被保險人因為手術(shù)而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,如門診手術(shù)治療費用以及住院手術(shù)治療費用等。該類產(chǎn)品可以單獨承保,且采用補償式給付方式,只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額。
四、住院醫(yī)療保險
住院醫(yī)療保險指被保險人因為意外或者疾病等原因需要住院治療,保險公司按照合同給付住院醫(yī)療保險金等,產(chǎn)品一般不負責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費,該類保險可以定額給付也可以補償性給付,因此投保靈活程度高。
五、特種疾病保險
特種疾病保險指被保險人因患某種特殊疾病提供醫(yī)療費用的保險,這類保險保額高,可以滿足其產(chǎn)生的各種費用,特種疾病保險的給付方式,一般在保險合同認可的醫(yī)療機構(gòu)確診后,立即一次性支付保險金額。
醫(yī)療保險的種類主要有兩種,一個是給付型醫(yī)療保險,還有一個是報銷型醫(yī)療保險,這兩種保險給付的依據(jù)不同,給付型醫(yī)療保險的給付依據(jù)是患者的生病住院;報銷型醫(yī)療保險的給付依據(jù)是被保險人的醫(yī)療費用。
可能很多消費者會對此感到疑惑,那么自己應(yīng)該買給付型醫(yī)療保險還是報銷型醫(yī)療保險呢?給付型醫(yī)療保險根據(jù)患者的住院時間給付補貼,可以彌補一部分工資損失;而報銷型醫(yī)療保險則可以彌補患病帶來的經(jīng)濟損失。因此,如果保險預(yù)算允許,可以兩種都買上。
以我國的醫(yī)療保險來看,醫(yī)療保險的種類主要有商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險,商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險下面又有自己的分類。
目前來看,商業(yè)醫(yī)療保險的種類包括商業(yè)住院醫(yī)療保險、商業(yè)意外傷害醫(yī)療保險、商業(yè)手術(shù)醫(yī)療保險、普通商業(yè)醫(yī)療保險。普通的商業(yè)醫(yī)療保險保障較為全面,包括了前面提及幾種保險的保障內(nèi)容。
社會醫(yī)療保險的種類包括農(nóng)業(yè)醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險,這些都是由政府推行的醫(yī)療保險,能提供最為基礎(chǔ)的醫(yī)療保障。其中,農(nóng)業(yè)醫(yī)療保險為農(nóng)業(yè)戶口居民提供保障,職工醫(yī)療保險為在崗職工提供保障、居民醫(yī)療保險為城鎮(zhèn)戶口居民提供保障。
從醫(yī)療險不同的保障內(nèi)容來看,可以大致分為:
1.解決高額醫(yī)療費用—百萬醫(yī)療險:低保費、高免賠額、高保額、百分百報銷是它的標志。一般的免賠額都是1萬左右,超過免賠額后,醫(yī)保范圍外的進口藥物都能報銷,報銷比例一般都能到達100%(有社保)。
2.解決低額醫(yī)療費用—普通住院醫(yī)療險:低保費、低免賠、低保額是它的標志。因為免賠額很低,使用頻率相對百萬醫(yī)療要高,但是不足之處在于杠桿很低,保額不高。
不過給寶寶配置購買的話,比較實用。因為在寶寶時期,非常容易住院,而且大部分都是小病。
3.提高就醫(yī)體驗—中端醫(yī)療險:適中保費、適中保額、適中杠桿。同樣也是免賠額低,而且報銷范圍可以擴張到部分指定私立醫(yī)院,其中不缺乏和睦家、美中宜和等口碑不錯的合作醫(yī)療機構(gòu),較為便捷的還會提供直付服務(wù)。從中端醫(yī)療險開始,逐漸著重于解決看病前端的體驗、以及就醫(yī)資源的問題。
4.全能貴族—高端醫(yī)療險:高保費是它的標志,保障范圍包括:超越百萬醫(yī)療險的保額+超越中端醫(yī)療險的就醫(yī)服務(wù)以及就醫(yī)范圍??梢哉f,選它就是為了“享受”就醫(yī)而來。比如治療癌癥,想去美國日本這些治療比較先進的國家,那就只有高端醫(yī)療險能滿足了。
大家根據(jù)保障內(nèi)容來分的話,醫(yī)療保險能夠劃分成住院醫(yī)療險、門診醫(yī)療保險、手術(shù)醫(yī)療險、意外醫(yī)療險等。一般情況下,還是建議各位消費者購買一份保障比較完善的醫(yī)療險,這樣才能夠為自己提供比較全面的保障。
除了保障內(nèi)容外,根據(jù)給付條件,醫(yī)療保險還可以分為給付型醫(yī)療保險和報銷型醫(yī)療保險。報銷型醫(yī)療保險比較常見,職工醫(yī)療保險也是這種模式,當(dāng)被保險人支出醫(yī)療費用后,可以憑借票據(jù)報銷醫(yī)療費用。
而給付型醫(yī)療保險則是采取津貼的方式給付保險金,也就是一旦被保險人需要治療,保險公司根據(jù)合同約定給付津貼,與實際的醫(yī)療費用沒有關(guān)系。
如果根據(jù)更大范圍來算,也可以分為社會保險和商業(yè)保險,商業(yè)醫(yī)療保險單位或個人自愿參加,政府沒有強制規(guī)定。單位或個人繳納全部保險金,政府沒有補助。比如:重大疾病保險、高發(fā)重大疾病全保、住院補償性保險、意外醫(yī)療險等等。
一般,商業(yè)保險是社會醫(yī)療保險的補充,也就是彌補社保不足之處。社保也彌補商業(yè)保險不足之處,商業(yè)保險是為了賺錢盈利,保費和保額都比較高,社保則是國民基本福利,保費少福利多,但是報銷額度沒有很高。